介護職の皆さんへ、また在宅介護をしている介護者さんへ

こんばんは～

在宅で息をひきとれるのは 本人にとって 幸せなことだと感じます。

冷たい病室で 機械の音や バタバタ忙しそうな看護師さんの足音の中でより 住み慣れた場所が できることなら本人の為にと 痛感しながら 毎月何人見送ったことでしょう
まだまだ 日本には ホスピスのある病院は 少ないし 現実 それほど死に直面している方の感情は 病院では 置き去りにされているのが現状です

旅人さん 本人の意志が大切にされて よかったと 私は思いますょ

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>> 250 そうですね。 老衰のように、緩やかに、穏やかにではないですから、、、 病気の場合、、多臓器不全を起こす場合が多いのではないでしょうか⁉ 場所… 横レスすみません
終末期は本当に壮絶ですね
急変や臓器内のことは介護員していたら、わかりますか？医しや看護師の知識必要ですか？

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>> 252 介護職は、原則、医療行為は禁止ですから、、、

施設なら、様子が、おかしかったら、一人で判断する事はまずないし、、
看護師さんにすぐ報告して診てもらう訳だし、、

在宅でも、限られた時間しか見てあげられないので、ちょっとでも、体調の異変を感じたら、すぐ事務所なり、ケアマネに報告あげてますよ。
体調に限らず、いつもと違う気になる様子の時は、報告だけはすぐしてます。

ただ、何か普段と様子が違うな⁉って察する必要はあるかと思います。。。

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>> 253 緊急を要する時は、もちろん医師や、看護師さんに任せる訳ですが…
前兆ってゆうのかな、、特に、持病のある人の合併症なんかは知ってるべきだと思います。

例えば…
糖尿病の人の低血糖症状とか…
座ってて、自然と傾いてるなんて時は、脳梗塞の疑いとか…

今日は、尿量がやたら少ないなとか…合わせて浮腫はないかな⁉とか…

観察力かな…そうゆう、知識は必要だと思いますよ。

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>> 254 前兆ですね
体熱感等軽い物はわかりませんでした。
経験でわかりますよね

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おはようございます。
先日の夜勤明け、帰宅願望のある新規の利用者さんが突然キレて、元々仲の悪かった👵さんとまたもや口論になりました。

私と他のスタッフが中に入りつかみ合いになるのは避けられましたが…😥

一時期、少しは治まりつつあった新規さんの不穏が、今またピークを向かえ連日続いております😫。
原因は、イジワルな👵さんの『無言の視線』なのは、わかっているのですがね。
施設長も入り、二人を向き合わせ、お互い話し合いを持たしたようですが…

要領の良いイジワル👵さんは、職員の前ではしおらしくされ、新規さんは益々マイナス思考が強くなり、『私はみんなに迷惑かけてるし嫌われてるから帰ります』と…😥

あれから帰宅願望強くなるばかりです。
仲が悪い二人を無理に向き合わせても意味ないんじゃとか思うんですが…？

難しいですね。

• << 258 マイナス思考のご新規さんて、以前のスレで紹介された『そこの池に飛び込んで死んだんねん‼』が口癖のあの可愛い方ですよね？ う～ん、私も旅人さんの意見を推しますね。 年配の方だけでなく、私達でも気が合う合わないで多少の距離感は出るわけだし。 全員博愛主義者じゃないから、皆が仲良くできるのは、あくまでも理想であって現実ではない。 かといって、新規さんを孤立させるわけにもいかない。新規さんの趣味や今までの生い立ちを調べて、似たような境遇や趣味が同じ人をセッティングした方が早いと思います。 職員が構ってあげてもいいけど、陰でボス👵に「何よ、職員を独り占めしてさぁ」と益々いじめられかねないから💦…怖い、こわい。

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>> 256 夜勤お疲れ様です。もともと仲の悪い利用者さんを仲良くさせようとしても、無理では、無いかな？俺の施設でも仲の悪い利用者さんを何とかしようと思ったけど、無理でした。むしろ、新規さんに仲の良い利用者さんを作ってあげた方が良いと思いますよ。

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>> 256 おはようございます。 先日の夜勤明け、帰宅願望のある新規の利用者さんが突然キレて、元々仲の悪かった👵さんとまたもや口論になりました。 私と… マイナス思考のご新規さんて、以前のスレで紹介された『そこの池に飛び込んで死んだんねん‼』が口癖のあの可愛い方ですよね？
う～ん、私も旅人さんの意見を推しますね。
年配の方だけでなく、私達でも気が合う合わないで多少の距離感は出るわけだし。
全員博愛主義者じゃないから、皆が仲良くできるのは、あくまでも理想であって現実ではない。

かといって、新規さんを孤立させるわけにもいかない。新規さんの趣味や今までの生い立ちを調べて、似たような境遇や趣味が同じ人をセッティングした方が早いと思います。

職員が構ってあげてもいいけど、陰でボス👵に「何よ、職員を独り占めしてさぁ」と益々いじめられかねないから💦…怖い、こわい。

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>> 258 うちのデイケアの男性利用者さん同士も最初は、上手く行かないですよ、初日は、にらめっこで終わる事は、何度もありますね、２回目以降で仲良くなれるかなれかいで男性利用者さんの席を決める事がありますね。

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☔おはようございます。
皆さんありがとうございます。

仲の悪い方と無理に仲良くされなくてもいいと私も思います。
原因も前にも述べましたが、二人の思いの中で誇大化されているようです😥

お部屋が隣り同士ということで、新規さんが通る度に睨みつけたり、わざと腕をさすられ、聞こえよがしに
『あの人が私の腕を叩いたんや』
とボス👵や他の利用者さんに言われます。
実際、叩いてはいないのですがね😥

何度か話し合いを持ったのですが、その場しのぎになっています。

お隣りさんが次のターゲットを見つけるまで新規さんへの攻撃は治まらないと思います。

もめ事が起こる度に向き合わせても、かえって良くないんじゃないかなとは思います。

私は最近、お隣りさんが腕のことを言ってこられた時には、
『えっそんなことありました～❓』
と言って違う話題にすり替えるようにしています。

それって逃げですかね❓↓

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新規さんは、お隣りさん以外の方々ともお話されることも多く、お友達もできました。

ただ、時々声を出して泣きまね？(涙なし)されたり、
『こんな所にはいてられへん』
『死にたい』
などマイナス思考、被害妄想的なことばかり言われるので余計に周りの利用者さんも嫌がられるんですよね😥💧


新規さん、手芸が好きだったというので今日は、私の考えた簡単な手芸を勧めてみようと思います。

その場しのぎになるかもしれませんが、それでも何か糸口が見つかればいいな😃
頑張ってみます💪😁

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>> 261 趣味や特技をお願いする事は、良い事ですよ、デイケアの利用者さんで、毎回遊んでいたら、申し訳ないから、仕事を下さいと言う利用者さんがいるから、洗濯たたみ（エプロン等）を手伝って貰ったり、花の水さし等を手伝って貰ったりします。そうすると、その利用者さん、落ち着きます。だから、新規さんに手芸を行って貰う事は、良い事だと思いますし、マイナスの考え方変わるかもね、それとお隣さんの腕の事、毎回、毎回、話題変えるのは、あまり良く無いかも知れないよ、本人は、叩かれたと思っているんだから、叩かれた所見せてとか、病院に行こうか？とかもたまには、言った方が良いと思います。職員に言っても話を聞いてくれないと思うようになると今後、もっと大変になるからね。

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>> 262 おはようございます。
私の行ってる、軽費は
すでに手遅れとでも言うのか⁉😱
かなり派閥的にまでなったものがあります。⤵
軽費な分、しっかりした方が多くて、、根深いし、お互いがすでに手をひけない状況なんです⤵⤵
食堂の席を離したり、、
通院の時も曜日や時間をずらす程度の対応しか出来ないのが現状です。⤵
当事者からの訴えも、しっかりしてる分、わかってらっしゃるから、グチのような感じで言われる程度なので、、傾聴して、
『そうなんだぁ～、人間関係難しいよねぇ～。』
と、聞き流す程度しかしてません⤵⤵
と言うか、間に入って、ど～のこ～の出来るような感じじゃないので…⤵

難しいですよ。
本当は皆さん仲良く、楽しくしてもらいたいですが、、、、

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>> 263 重度の身体介護は、自分の体力的にキツいものがあるし…
認知症は、程度や性格的なものによって、対応の仕方もありますが、、暴れられる方は、また違った大変さはありますよね。

ただそんな大変な中でも、笑顔が見れた日は、嬉しく感じます。

でも、施設内で、切り離す事の出来ない環境の中の、利用者さん同士の人間関係は、難しいものがあります。⤵
いい意味での、助け合い、優しさや、声掛け、友達関係ならいいのですが…

一発触発💣
どちらかが、別施設へ移動しない限り難しいかもしれません⤵⤵

ただ心配なのは、最近、片方が、ちょっと元気ないんですよね～⤵ 気にかけて、声掛けしてはいますが…ケアマネさんも知ってはいますが…対応は難しいでしょうね。。。

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>> 264 軽費&ケアハウスって、一番難しいと思います。自立出来る高齢者さんが対象だけど、年齢を重ねて行けば、軽費&ケアハウスで生活が難しくなる、そして、元気な高齢者さんが多いから、派閥出来やすい、俺の経験だけど、気が利く男性利用者さんを巡り、女性利用者さん同士の奪いあいもある。軽費の相談員には、２度と戻りたくない、人間関係のトラブル、他の施設への移行で介護者、利用者さんの説得、軽費の職員からの何時、移行出来る？の声、肉体的にも精神的にも悪くなる、胃潰瘍になったのも、軽費の相談員時代だけ、現在、軽費&ケアハウスの相談員をしている人は、大変だと思います。

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>> 265 ですよね⤵⤵

私が、感じてるのは

『もう、ここでの生活は無理じゃない⁉😲』
と言う方の行く末と、
『えっ😲ここに入居は無理があるでしょ⁉』
と感じる新規さん…

前にも話しましたが、通過施設であるにもかかわらず、、どちらも、本人も家族も次の施設には移動したがらないし、、入居出来る施設も（金銭的やら、色々…）すぐに対応とならない。
どちらも説得して、職員さんにも🙏、ケアマネさん、知恵も体力も必要ですよね。

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>> 266 前スレでも
同じような会話してましたね⤵m(__)m

流れ的に…
失礼しました。

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>> 267 いえいえ、気にしないで、軽費&ケアハウスって、最後まで、入られる施設では、無いんだよね、入所前に、施設側がいくら利用者さん、介護者さんに話をしても、理解出来ない、介護保険のサービスを利用してから、気がつくんだよね、そうなると、他の利用者さんや職員から、「この施設での生活は、無理では、無いの？」そんな事、分かっていたよ、簡単に次が見つからないから、困るんだよね、通過施設は、難しいね。

• << 270 最近、、 おれおれ詐偽ではないですが… 有料老人ホーム入居でも 介護付き有料老人ホーム 住宅型有料老人ホーム 利用権方式 建物賃貸借方式などなど…、、 入居一時金のトラブルなんかも、かなりあると聞いてます⤵⤵ 看取りまで世話してもらえると思ってたのが、、勘違いで、実際は介護状態なったら出て行かなくてはならないなんて😱トラブルが、、、 老後を安心して、送れる日本になって欲しいです。 それには税率がググッとUPしないと出来ないですよね。 最近、自分の老後は⁉ 頭をよぎります⤵

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>> 268 そ～なんですよね⤵

しっかりした方から、リハパン履いてる人が、先に♨入ったら、お湯を入れ替えるようにとか、、、
洗濯機も分けてもらいたいとか、、、
上の階で干した布団をパンパンッ叩くのが、不調になるとか、、、

本当に、本当に日常生活の事ですから、、
施設だからじゃなく、、隣近所の付き合いと同じですよね、、、自分の言いたい放題、やりたい放題では、上手くやっていけませんから。

しかし、さすがの経験豊富な旅人さんも、胃潰瘍ですか～…

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>> 268 いえいえ、気にしないで、軽費&ケアハウスって、最後まで、入られる施設では、無いんだよね、入所前に、施設側がいくら利用者さん、介護者さんに話を… 最近、、
おれおれ詐偽ではないですが…

有料老人ホーム入居でも
介護付き有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
利用権方式
建物賃貸借方式などなど…、、
入居一時金のトラブルなんかも、かなりあると聞いてます⤵⤵
看取りまで世話してもらえると思ってたのが、、勘違いで、実際は介護状態なったら出て行かなくてはならないなんて😱トラブルが、、、
老後を安心して、送れる日本になって欲しいです。
それには税率がググッとUPしないと出来ないですよね。
最近、自分の老後は⁉
頭をよぎります⤵

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>> 270 さすがに、軽費の相談員時代は、胃潰瘍になりましたよ、言い方悪いけど、ケアマネの方が楽だった。有料老人ホームも入居金や月々の費用が安いからと単純に選んだらダメだと思います。要介護状態になったら、どうなるのか？つまり、軽費&ケアハウスのように、通過施設なのか？要介護状態になっても生活が出来るのかを、きちんと入居前に聞いておくべきだと思います。

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>> 271 在宅から、施設入居へのお見送りなんてのも、何人か経験してますが…
失礼な言い方かもしれませんが…
💰💰💰のある方は、
入居一時金、何千万😲
月々、ンン十万😱
パンフレット見ても、
温泉付き
スッ、スッ、スゴイ
凄すぎる…

でも、本当に死ぬまで見てくれる⁉
破綻しない⁉
って心配になっちゃいます⤵

死ぬまで、💰なんですかね～⤵

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>> 272 あっ、それ、あるよ、入居金、何千万、毎月、何十万、見学に行ったら、まるで、一流ホテルのように、フロントがいて、本当にやって行けるの？と思った。今後、介護も医療も金次第かな？悲しいけどね。

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>> 273 すごく気に入られてた利用者さんが、、
入居が決まり、、💰💰💰な所で…
『絶対、絶対遊びに来てね‼』
と言われまして…
本来、分別あるので、行ってはいけないんだろうなと思いつつ、、、
ちょっと興味津々で🙊、行ってみたいななんても思いつつ…、、、

行ってみちゃまずいですよね⁉⤵⤵⤵
モジモジ φ(..)

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>> 274 行って見ても良いと思いますよ、俺も、自分の居宅で長年、担当していた利用者さんが、有料老人ホームに入所したから、どんな所かな？と思い、見学に行きましたよ、先方には、自分の立場、言わなかったけどね、知り合いと言って面会に行ったら、どうかな？

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>> 275 そ～う～😁
でも、きっと
『お世話なってたヘルパーさん。』って言われそう🙊
いつも、一線を引いた関係でなきゃいけないって思ってます。。。

人間として、また難しい所です。

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>> 276 現在、その利用者さんとサービスに関わっていないなら、問題無いと思いますよ、会いに行ったら、良く来てくれたね～と喜ぶと思いますよ。

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>> 277 ありがとうございます。
心にひっかかってるんですよね。

前にも、些細な事ですが、
民謡の好きな利用者さん♂に、
『この次は、三味線持って唄いにくるね。』
『楽しみにしてるよ。』
と、約束したまま、他の施設へ入居されちゃった方が居ます。クリアな方なので、近場だし、行ってあげたいなとは思って…

いつも、公私混同してはいけないと自制しつつ、心にひっかかってます。

ボランティア的な活動を通して、仲間で、施設訪問はしてるので、それにこじつけて行ってみようと計画してます。👅
近場の施設だと、繋がる友達が居るから、助かります。。

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>> 278 公私混同って、現在は、その利用者さんにサービスに関わっていないなら、ならないよ、純粋な気持ちで会いに来たよ～、元気～で良いと思いますよ、俺は、有料老人ホームに入所した利用者さんに、どのような有料老人ホームに入所したか、興味もあったけど、それ以上に元気しているか、淋しい思いしていないかと思い、会いに行きました。りんごさん、自分自身に厳し過ぎると思いますよ。

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>> 279 その辺の一線の引き方をいつも考えさせられてしまいます。
以前に、入院された方が居て、一部のヘルパーがお見舞いに行った事がありまして…、、、私も、気にはなってましたが、自制しました⤵ 後から聞いて、ちょっと💢⤵
退院されてから、その後の関わりで『あの人は、お見舞いに来てくれた。』ってなりますよね⁉
それだけじゃなく、仕事上でも、よく、
『あの人はしてくれるのに…』と言う言葉が利用者さんから出る事もあります。
勿論、そんなに四角四面にきっちりかっちりと、『決まり事だからダメです。』的じゃなく、ある程度、
『しょうがないかぁ～』
と対応してる部分もありますが、、、
人間ですから、、難しいです⤵⤵⤵

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>> 280 老健や入院中（療養型は、別）は、やっぱり、マズイかな？サービス提供責任者が行くなら良いけどね、利用者さん、いろいろとスタッフの事を見ているからね。体調悪いので、寝ます。お休みなさい。

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>> 281 長々と、ありがとうございます。
m(__)m

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>> 282 久しぶりに役所に更新申請等を届けに行ったら、以前、介護保険課にいた職員にこんにちはと挨拶されましたが、名前思い出せず、介護保険課の職員に、誰だったけ？と聞くようでした。ヤバいです。若年性認知症かも知れない。

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>> 283 早めの申請を
お勧めします‼

そ～ゆ～私も…
マヨネーズを切らし
スーパーに買いに
毎日、行ってて、
毎日忘れ💧
４日目あたりじゃないと
購入達成しないとか…、💦💦💦

やはり、名前が
なかなか出ないとか
増えてるような…

よく、友達からは
あのドラマに出てた
俳優さん
何て名前だっけ⁉
なんて✉が来る事が(笑)


喉元まで出かかって
思い出せない
と言う…
なんとも
自分に
じれったいですよね☝

アレアレ☝
ソレソレ☝
が多くて(笑)🙊

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>> 284 早めの申請って、俺がですか？う～ん、でもテレビに出ている俳優や女優の名前分からず、妻やお袋に聞いたり、職員に聞いたりしています。年は、取りたく無いなあ。

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>> 285 ケアマネの更新研修、疲れます😢、仕事している方が楽しいよ、前の地域で一緒に仕事をした人に久しぶりに会えたのは、嬉しいけどね。

• << 288 お疲れ様です

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>> 286 皆様方お疲れ様です
利用者様の暴言暴力、暴力をどう対処しますか？
握手をする、拍手して気を反らす、なと
専門家の方の意見聞きたいです

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>> 286 ケアマネの更新研修、疲れます😢、仕事している方が楽しいよ、前の地域で一緒に仕事をした人に久しぶりに会えたのは、嬉しいけどね。 お疲れ様です

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>> 288 あなたも、介護の仕事をしているんだよね？正職員だろうが非常勤だろうが、利用者さんや介護者から見れば、あなたも介護のプロなんだよ、暴言吐く利用者さんなら、利用者さんを別の場所に移動するとか、言われる相手を別の場所に移動するとかで対応する、暴力については、内容が分からないから、何とも言えないよ。夜間のオムツ交換で眠い時に、起こされたら、怒るだろうしね。

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>> 289 ありがとうございました。
暴力については、そうですね。

対処します。

お忙しい所ありがとうございました。

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こんばんは。

新規さんと手芸、一緒にしてくださりステキなティッシュBOXできました。

結果はまだでませんが、第２段またしようと思います😊。

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>> 291 良かったですね、新規さんも生活の張りが出ると思いますよ、出来る事は、行って貰う、これが大切だし、人間としての尊厳を保つと思いますよ。

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>> 292 用事の為と風邪がなかなか治らない為に法人本部のある、病院受診した所、診察中に医師より、そういえば、介護保険で要介護１でデイを週１回利用していて、更新認定で、要介護３になり、同じように週１回利用でも、料金は、上がるの？と聞かれたから、上がりますよと答えたけど、医師も勉強をしてくれ～と思いました。はあ、同一法人の病院の医師達にも介護保険の勉強会を開かないとダメですね。講師をやり、ビシバシと教えたいです。

• << 295 実際、、 利用者さんから 『もっと利用したいのに 介護度が低いから、 利用出来ない😩』 と、よく言われ… 単純に介護度が あがれば利用出来る。 と、思ってましたが… それだけじゃなく 💰もあがるんですよね… 私も、正直、 あまり詳しく 知りませんでした⤵ そんな事すら、 ちゃんと答えられなくて 恥ずかしいです。⤵ 確かに、その辺は ケアマネさんの お仕事ですが… 日々、色んな事含め 勉強しなくちゃ と、感じてます‼

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>> 293 教わりたい‼👮

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>> 293 用事の為と風邪がなかなか治らない為に法人本部のある、病院受診した所、診察中に医師より、そういえば、介護保険で要介護１でデイを週１回利用してい… 実際、、
利用者さんから
『もっと利用したいのに
介護度が低いから、
利用出来ない😩』
と、よく言われ…
単純に介護度が
あがれば利用出来る。
と、思ってましたが…
それだけじゃなく
💰もあがるんですよね…
私も、正直、
あまり詳しく
知りませんでした⤵

そんな事すら、
ちゃんと答えられなくて
恥ずかしいです。⤵

確かに、その辺は
ケアマネさんの
お仕事ですが…
日々、色んな事含め
勉強しなくちゃ
と、感じてます‼

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>> 295 単位数等、教えられる所は、ここで聞いてくれれば、教えますよ、単純に介護度が上がれば、デイ使える回数増えますがその分、自己負担も増えるんだよね、通常規模のデイサービスで６時間～８時間で介護度１だと６７７単位、これが介護度３だと９０１単位です。介護度１と介護度３でこれだけ差が出ます。もちろん、介護度が上がると言う事は、その利用者さんに対して、職員や介護者さんが、介護にかかる時間が多くなるからだけどね、

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>> 296 医師に教えるって、快感なんだ、普段、威張り散らしているから、、たまには、ギャフンと言わせないと、それに在宅で高齢者が生活する為にも、医療・介護・保健の連携が不可欠と言う事を知っておいて貰わないと医師も良い医療を出来ないだろうし、医師にも言っておかないと、あんまり威張り散らしていて、ケアマネ等を敵に回すと痛い目に会うよと少し脅してやります。

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>> 297 帰宅前に、本部のある病院に寄り、医師にデイサービスとデイケアの単位数の一覧表を渡しました。そうしたら、介護予防（要支援１・２）と要介護状態で給付、何故、違っているの？と質問がありました。要支援については、原則的に、デイサービスやデイケア等の単位数、月に１回でも４回（要支援１の場合）でも単位数は、同じなんですと説明しても納得してくれませんでした。俺だって納得いきません。国が決めた事ですからと言うと、医師もある程度納得しましたが、単位数固定って、変だと言われました。確かに医師の言う通りです。要支援の利用者さんに日割り計算（ショート利用以外）が無いのが変だよね。

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>> 298 フムフム😥

そこらへんのところ私も全く理解できてません。
現場仕事だけでもアップアップです～😫
勉強しなきゃダメですね😠

話は全く変わりますが、前に息子さんがお医者さんされているという利用者さんがおられました。息子さんが利用者さんをベッドから車椅子に移乗されてたのですが、ぎこちなくて危うく転倒しそうになっておられました😫
スタッフが駆け寄って事なきをえたのですが、お医者さんってトランスできないんだぁ～とまだ介護職に就いたばかり私には不思議に思いました。そんなものなんですかね😔❓

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>> 299 おはようございます。医師は、移乗出来ないと思います。入院中の患者さんを回診するのは、ベッド上だし、車椅子に移乗するのだって、介護士や看護師だからね、介護保険の勉強会の他に移乗の勉強会を行おうかな？

• << 301 今月、まだ６日しか、仕事をしていない～、ケアマネ研修や休み消化していたら、こんな事になっていた。ペースが掴めない、利用者さんからは、久しぶりだねと言われました。

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