労災書類を提出した病院で保険証は、使えますか。

レス6 HIT数 225 あ+ あ-


2024/08/19 01:04(更新日時)

おはようございます。
通勤の労災で病院に行き3日後辺りから診てもらった場所に痛み、痺れを感じ。
また、診てもらう予定ですが
その時は、保険証を使っても良いのでしょうか?
社長が労災をすごく嫌がっておりまして。
次、労災使ったら解雇すると言われています。
労災発生→労災で病院→3日後診てもらった場所の痛み、痺れ→労災書類を提出した病院で同じ場所の痛み、痺れで保険証を使えるか?
上記のような感じです。
労災は、社長がすごく嫌がっているので私としては保険証でいけるならいきたいと思っています。

No.4119740 (スレ作成日時)

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No.1

一度労災認定された傷病に対して、健康保険に切り替えることはできません。(労災申請が却下された場合に健康保険に切り替えることはできる。)

そもそも、労災保険は「労働者災害補償保険法」/健康保険は「健康保険法」という異なる法律に基づいて給付される保険であるため、労災と認定されるべきものについて健康保険で診療を受けることは法律違反です。
社長が解雇すると仰っても、国の法律と社長の戯言とどちらが優先されるべきか、問うまでもありません。むしろ、労災隠しと判断されれば、会社が厳罰を受ける事案です。

社長に迷惑をかけたくないからと労災を会社に報告せず、スレ主の勝手な判断により健康保険で受診した場合は、病院に対する虚偽報告と見做され、スレ主が労働安全衛生法違反の罪に問われる可能性があります。

なので、必ず会社には報告をした上で、会社が労災申請をしない場合は、個人で労働基準監督署へ申請する必要があります。
それで本当に解雇されるようなことがあれば、明らかな不正解雇であるため、弁護士に相談しましょう。

No.2

労災保険に相談してみて。両方の気持ちわかります。本来ならできないか、上限があるものかもしれません。会社は記録に残るからいやでしょう。

No.3

使えない(継続症状だから…)

病院で事情を話して相談をしてみてください。
病院はお金ちゃんと払って貰えるなら、その辺は応じてくれるかもしれません。

保険証なければ自費ですが、後で持っていけば返金手続きしてくれるわけで、

制度としては、労災の症状については、労災保険。
事故とかは自賠責保険や任意保険ですが、

病院はお金出して貰えれば良いので…

相談してみて

No.4

皆様、ありがとうございます。
お訊きしたいことが2点ありまして。
1 病院を変えて保険証で診察するのは駄目ですか?
2 通勤労災の用紙を薬局に出す場合。
5日前に事故を起こしたのですがなんて
書いたのか覚えていません。まったく
同じ内容を書くんですか。

1 社長からさっきLINEで提案
されました。
2 初診で医師が薬?いらない。前出した
自宅にある湿布使ってとの事だったの
で薬局用の用紙を処分してしまい。
もう、ありません。なんて書いたのか
覚えていません。

  • << 6 A1.法律違反なのでダメです。労災案件と露見した場合、健康保険が下りずにスレ主が全額(10割)負担となるだけでなく、最悪の場合は詐欺罪となります。 A2.何の書類の事なのか分からないけど(様式5号かな?)、労働基準監督署に相談・確認してください。

No.5

健康保険と労災では適用根拠となる法律がそもそも違う

労災を健康保険で通すことを雇用主が指示したのなら、労災隠しで50万円以下の罰金

No.6

>> 4 皆様、ありがとうございます。 お訊きしたいことが2点ありまして。 1 病院を変えて保険証で診察するのは駄目ですか? 2 通勤労災の用紙… A1.法律違反なのでダメです。労災案件と露見した場合、健康保険が下りずにスレ主が全額(10割)負担となるだけでなく、最悪の場合は詐欺罪となります。

A2.何の書類の事なのか分からないけど(様式5号かな?)、労働基準監督署に相談・確認してください。

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