介護職の皆さんへ、また、介護者の皆さんへ
また、スレを立てました。介護の現場にに携わっている方、ケアマネさんもどうぞ、レス下さいね、そして、介護者の皆さんもどうぞ、レス下さい。ここでどうぞ、愚痴って、下さい。俺は、介護の世界で仕事をして、２０年たちます。俺の答えがベストとは、思っていません。でも、気軽にレスを下さい。前スレにレスをして下さった皆さん、また、新規さん、何時でも、レス下さい。一人で頑張り過ぎないで下さい。
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こんばんは 僕も介護の仕事を始めて 来年で10年になります 人の役に立ちたくて 始めた仕事ですが まずは 自分の生活が一番です 僕は施設関係でなく訪問介護です だから利用者の確保が大変です 利用者30人位の小さな会社です 最近特に 亡くなる人も多く 利用者減が続いていて 不安を感じます 営業も難しいですねぇ😥
- << 10 おはようございます。訪問介護は、利用者さんを確保するって、大変だと思います。営業に良く来ている、訪問介護の事業所があります。利用者さんをお願いしたら、良くやってくれています。利用者さんを確保するには、営業も必要ですね。通所リハの利用者さんを確保するのに、俺も営業に行く時があります。
>> 6
うちの責任者も、、ミーティングの度に、１軒の信頼を損なうと、、ケアマネの抱える利用者、、事業所からの依頼が無くなる‼ だから、、どんな事でも自己判断せず、必ず、連絡・報告をするようにと毎回言ってますよ。。。
うちは、ヘルパーが30人規模なので、利用者も多く、年末年始も稼働です。。
利用者さんの、施設入所や入院が重なる時は、重なるもんですから、💦💦💦
在宅は、営業力＋信頼、、需要と供給のバランスが、大変ですよね。
- << 11 おはようございます。りんごさんの言う通りです。訪問介護の事業所だけでなく、介護保険に携わる全ての事業所に当てはまると思います。利用者さんからの信頼を無くせば、サービス提供事業所、仕事が来なくなる。ケアマネだって、施設だって同じです。介護保険制度が始まり、サービス提供事業所の選択権は、利用者さんや介護者さんにありますからね、事故には、気をつけましょう。そして、報告・相談・連絡を忘れ無いようにしましょう。
旅人さんに質問ですⅨ 私が、非常勤で勤めてる特養で、ある入居者さんが「梅毒」と診断されました。梅毒とは性病ですよね～昉性交渉があったとは考えられません。ウィルスか何かで感染する事ってあるんですか蓜
- << 12 おはようございます。梅毒の主な原因は、性行為がトップですね、もしかしたら、羅患で引っ掛かったかな？
- << 14 入居者さんが、、新たに梅毒と診断されたのですか⁉ 以前、私の居た所では、最初に感染症のリストを渡されて、覚えるように指示されました、爪切り、掻き壊しからの出血等⚠と言う事で…ちなみにリストには、梅毒は二桁の人数居ましたよ😨 戦中の赤線のあった時代の人は、多いらしい…しかしながら、感染症講習会では、感染力はほとんどないとか…（あくまで、ほとんど…）。。。 性病以外にも、肝炎やMRSA、、などなど、自分の身を守る為と、広めない為の正しい知識は必要ですよ☝ 現在勤務してる所で、聞いたら、『居ない。』と言われましたが、、、それはあり得ないと思ってるので、疑って要注意してます。。
>> 8
旅人さんに質問ですⅨ 私が、非常勤で勤めてる特養で、ある入居者さんが「梅毒」と診断されました。梅毒とは性病ですよね～昉性交渉があったとは考…
入居者さんが、、新たに梅毒と診断されたのですか⁉
以前、私の居た所では、最初に感染症のリストを渡されて、覚えるように指示されました、爪切り、掻き壊しからの出血等⚠と言う事で…ちなみにリストには、梅毒は二桁の人数居ましたよ😨 戦中の赤線のあった時代の人は、多いらしい…しかしながら、感染症講習会では、感染力はほとんどないとか…（あくまで、ほとんど…）。。。
性病以外にも、肝炎やMRSA、、などなど、自分の身を守る為と、広めない為の正しい知識は必要ですよ☝
現在勤務してる所で、聞いたら、『居ない。』と言われましたが、、、それはあり得ないと思ってるので、疑って要注意してます。。
主さんはじめまして～私は高齢者のデイサ―ビスの介護について半年になります。それまでは障害施設で働いてました。高齢者も楽しいのですが一人飲み込みが悪い方がいらっしゃって他の職員が食事介助すると良く食べてるのに自分の時にはなかなか飲み込みも悪くすぐ咳き込まれます。他の職員よりゆっくりやっているのにだから今は任せきりで何か自信がなくなりかけてます
- << 20 主さんではないけど、私の経験では飲み込みの悪い、嚥下力の落ちた利用者さんは、誤嚥が怖いので口腔内に食べ物が残ってないか一口ずつ確認しながら、食介してます。喉元通してゴクンとしてくれなければ、いくら口を開けてくれても口腔内に残査物が溜まるだけで、結果、ダラダラ口から食介したものが流れてきます。 個人差があるので一概に言えませんが、食介の際に口腔内の奥の辺りをスプーンで少し当てるようにして食べ物を入れると、利用者さんが刺激を受けてモグモグと咀嚼、嚥下してくれる傾向です。麻痺のある方は、麻痺側でない、健側の方から意識してスプーンを入れるようにします。 また、口がなかなか開けにくい人は食前にリンパの流れに沿って頬骨➡あご➡首筋辺りをマッサージするのも効果的です☝ 上手く言えないけど、ずっと食介し続けると、利用者さんのペースもわかってきますし、そのペースに合わせていくと、自然に食介のスピードも上がりますョ。 私も食介苦手でしたが、3年経った今では他の職員がお手上げの方の食介をするのが快感になる程、得意です✌ 挨拶遅れましたが、旅人さん、また宜しくお願いします🙇
>> 18 今晩は、初めまして、ちょっと、困りましたね、匿名さんだけでなく、職員全員が対応して、同じようになるなら、時間かけても、自力摂取なり、食事を荒刻みなり、ペーストにして見て下さいと言えるんだけどなあ、匿名さんが食事介助をした時のメニューは、どうなのかな？利用者さんが嚥下しにくい物だったかも知れませんね、とりあえず、他の職員には、話をしておきましょう。何で、あの利用者さんの食事介助をしないの？と言わないように、説明しておきましょう。それでも、食事介助をと言われたら、他の職員にも見て貰って入れば、現状が分かると思います。
- << 23 主さんアドバイスありがとうございます。食事に関しては粥、きざみ食の方なのです。
>> 18
主さんはじめまして～私は高齢者のデイサ―ビスの介護について半年になります。それまでは障害施設で働いてました。高齢者も楽しいのですが一人飲み込…
主さんではないけど、私の経験では飲み込みの悪い、嚥下力の落ちた利用者さんは、誤嚥が怖いので口腔内に食べ物が残ってないか一口ずつ確認しながら、食介してます。喉元通してゴクンとしてくれなければ、いくら口を開けてくれても口腔内に残査物が溜まるだけで、結果、ダラダラ口から食介したものが流れてきます。
個人差があるので一概に言えませんが、食介の際に口腔内の奥の辺りをスプーンで少し当てるようにして食べ物を入れると、利用者さんが刺激を受けてモグモグと咀嚼、嚥下してくれる傾向です。麻痺のある方は、麻痺側でない、健側の方から意識してスプーンを入れるようにします。
また、口がなかなか開けにくい人は食前にリンパの流れに沿って頬骨➡あご➡首筋辺りをマッサージするのも効果的です☝
上手く言えないけど、ずっと食介し続けると、利用者さんのペースもわかってきますし、そのペースに合わせていくと、自然に食介のスピードも上がりますョ。
私も食介苦手でしたが、3年経った今では他の職員がお手上げの方の食介をするのが快感になる程、得意です✌
挨拶遅れましたが、旅人さん、また宜しくお願いします🙇
- << 24 アドバイスありがとうございます。飲み込みが悪いのでちゃんと口腔内を確認してから食事介助してます。しかしなかなかうまくいかず…ある職員さんは次から次にって感じでしかも一回の量が多いです。その介助を見てると何が悪いのかな？と疑問ばかりで…
ところで、皆さん聞いて～
昨日、行楽日和で、世間でいう三連休の中日ということで観光客が多いだろうな、とは覚悟で職場に向かいましが、通常🚌で15分程度で着くところを50分以上かかってた…💧
念のため先に職場には遅れるかも、と先に連絡しましたが、もう少しで遅刻するところでした😂
因みに夜勤は看護師1名、介護職員6名体制なんですが、私が職場に着いた時は看護師と介護職員1名しかまだいなかった😂😂
残りの職員は夜勤開始ギリギリになって、続々と到着しました💨
何も、紅葉🍁の名所は京都の大原(三千院)だけじゃあないんだぞ😤
あおるな、ズーム●ン❗
>> 20 主さんではないけど、私の経験では飲み込みの悪い、嚥下力の落ちた利用者さんは、誤嚥が怖いので口腔内に食べ物が残ってないか一口ずつ確認しながら、… アドバイスありがとうございます。飲み込みが悪いのでちゃんと口腔内を確認してから食事介助してます。しかしなかなかうまくいかず…ある職員さんは次から次にって感じでしかも一回の量が多いです。その介助を見てると何が悪いのかな？と疑問ばかりで…
- << 26 食介の上手い職員を観察するのもいいですよ☝。あと、職員同士の情報交換なんかも👌。こうすると、食べてくれた、食介しやすかったとか、カルテに記載したり、口頭で出したり。 全ての作業に通じることですが、最終的には数をこなすことが一番でしょう。頭であーだこーだと悩むより、失敗を恐れず実践を積んだ方が断然身につきます。苦手意識がついて、逃げてばかりなのはアナタの能力を伸ばす機会を自ら減らしてるようで、勿体ないですョ😉 なお、当たり前ですがスピーディーに全量摂取の介助が必ずしもいいとは限りません。 褥瘡が酷くて、自分の居室担当の利用者さんだったので、頑張って介助して全量摂取したけど、その後臥床したら、嘔吐していた…という笑えないこともあるので。
>> 24
アドバイスありがとうございます。飲み込みが悪いのでちゃんと口腔内を確認してから食事介助してます。しかしなかなかうまくいかず…ある職員さんは次…
食介の上手い職員を観察するのもいいですよ☝。あと、職員同士の情報交換なんかも👌。こうすると、食べてくれた、食介しやすかったとか、カルテに記載したり、口頭で出したり。
全ての作業に通じることですが、最終的には数をこなすことが一番でしょう。頭であーだこーだと悩むより、失敗を恐れず実践を積んだ方が断然身につきます。苦手意識がついて、逃げてばかりなのはアナタの能力を伸ばす機会を自ら減らしてるようで、勿体ないですョ😉
なお、当たり前ですがスピーディーに全量摂取の介助が必ずしもいいとは限りません。
褥瘡が酷くて、自分の居室担当の利用者さんだったので、頑張って介助して全量摂取したけど、その後臥床したら、嘔吐していた…という笑えないこともあるので。
>> 28
やわらか食は、歯があり咀嚼が低下している方でも簡単に潰せる程度の硬さで、できる限り普通の食事に近い形のものにし、のど越しよく「パサパサ」「ポロポロ」しないよう調理に工夫してるそうです。
対象者は歯があり咀嚼能力が低下している方です。
試食は、メインの魚と小鉢のオクラ、なすの副食を「キザミ食」と「やわらか食」の二種類で食べ比べしました。
見た目は断然、やわらか食の方が美味しそうなんですが、味は見た目にそぐわず、意外にもキザミが美味しかったのがビックリ。特に小鉢の二品については、「キザミの方が美味しい！」と思ったほど💧
ただ、キザミは材料を刻んでる分味も染み透りやすく調味料の量の調整はしているものの、どうしても味が濃くなってしまう傾向で、実際利用者さんからも「辛い」という声も聞きます。
試食して味が確認できたことで、会話が通じない利用者さんの食介の際に摂取する順番のいいヒントになりました😊
- << 31 試食大事かもしれませんね… 確かに、咀嚼も嚥下も、私達とは違いますが… 私も、刻み食、ミキサー食を食べてみた事ありますが…。 食べ物って、、見た目、匂い、食感、喉ごし、、、と、食べた事があるという記憶と嗜好、、トータル的に判断してますからね。。。栄養があるからOKと言うものでもありませんよね。 某外食チェーン店の、社長さんが【食】にこだわってるとTVで言ってる施設を一度、見学に行きたいとも考えてます。🙊 いい所は盗んで、悪い所は真似しないように…
>> 29
やわらか食は、歯があり咀嚼が低下している方でも簡単に潰せる程度の硬さで、できる限り普通の食事に近い形のものにし、のど越しよく「パサパサ」「ポ…
試食大事かもしれませんね…
確かに、咀嚼も嚥下も、私達とは違いますが…
私も、刻み食、ミキサー食を食べてみた事ありますが…。
食べ物って、、見た目、匂い、食感、喉ごし、、、と、食べた事があるという記憶と嗜好、、トータル的に判断してますからね。。。栄養があるからOKと言うものでもありませんよね。
某外食チェーン店の、社長さんが【食】にこだわってるとTVで言ってる施設を一度、見学に行きたいとも考えてます。🙊
いい所は盗んで、悪い所は真似しないように…
- << 33 食事って、本当に、難しいですね、見た目も出し、食事の盛り付け&食器にも気を使います。管理栄養士を配置してから、栄養マネジメントを行った所、中リスクと高リスクの利用者さんの人数が減りました。管理栄養士から、栄養マネジメントを行い、結果、栄養障害による、中・高リスクの利用者さんが多かったと報告を受けました。
初めまして😃
お聞きしたいことがあって伺いました😁
あの～しばらく介護の仕事から離れ再就職しようと今さがしてるところです。
そこでお聞きしたいんですが「通所リハビリテーション」がわりと募集してるところがあり行ってみたいと思いながらも具体的にどういうことをするのか分かりません。
求人先は介護福祉士を希望されてるんですが病院のリハビリテーションで介護福祉ってイメージわかなくて😣
どなたか経験されたことある方いたら教えて下さい😃
- << 34 こんにちは、通所リハで介護福祉士が行う仕事としたら、食事介助、レク、入浴介助、排泄介助にリハ室への移動介助等々かな？実際にリハビリは、ＰＴ・ＯＴ等が行いますからね、通所リハだからと言って、特別に何か介護福祉士が行う事、無いです。あっ、送迎介助もありますよ。
>> 32 初めまして😃 お聞きしたいことがあって伺いました😁 あの～しばらく介護の仕事から離れ再就職しようと今さがしてるところです。 そこでお聞きし… こんにちは、通所リハで介護福祉士が行う仕事としたら、食事介助、レク、入浴介助、排泄介助にリハ室への移動介助等々かな？実際にリハビリは、ＰＴ・ＯＴ等が行いますからね、通所リハだからと言って、特別に何か介護福祉士が行う事、無いです。あっ、送迎介助もありますよ。
- << 43 旅人さん、りんごさん回答ありがとうございます😊 そっかぁ想像だけで専門の方がいるのに何をするんだろう❓と思ってましたが、そういうことなら、やらせてもらえそうかも😃 ご自分でリハビリに来られる方などいるのには、びっくりしました😂 いろんな方がいるんですねぇ😊 凄く参考になりました😊お二人ともありがとうございました🙇
>> 38
そうなんですよね。
ただ、その辺の地域差があるのは否めませんよね。
近隣の市・町・でも、役場に、『なんであの人に、介護認定がおりるのはおかしい‼💢』とクレームの☎が入ったとか噂を聞いた事がありますが定かではありません。。。
ただ、独居の人は優遇されてるとは感じます。市町村によって違うと思われますが、布団乾燥が定期的にされたり、、、なんか病院のベッドサイドにあるようなベルが居宅にあって、それを押せば直通で応答される物まで、あったりして😲
後は、地域の民生委員さんが意欲的に活動されてる所は、違うように感じますよ。。。特別扱いと言うより、利用上手⁉🙊
- << 41 緊急通報や寝具乾燥等、自治体毎に、違いますね、狭心症等の疾患等がある独居や老々夫婦しかダメと言う自治体も有れば、独居なら、良いと言う自治体と様々です。民生委員の力も大きいですね、認定調査に行き、自立と支援１、どこで別れるのか、疑問です。
>> 39
たとえば…
要介護２とある人が認定されたとする‼
ヘルパーの全員が…
『なんで⁉』😲
『ど～して⁉』😱
余程、演技力があるのか⁉裏💸使った⁉なんて言われるような…どう見ても自立だろ～、、⁉⁉
実際ありますよね⤵⤵⤵
本当に、なんとかしてあげたいと感じる人が、なかなか認定厳しくて…
自立でしょ！と感じる人が、要介護だったり…
- << 42 あっ、それは、ありますね、認定調査に行き、どうして、この利用者さんが要介護認定なのとね、ただ、入院中に認定を受けると高くなる事が多いですね、演技しているのでは？と思う事は、あります。俺は、調査時、疑問に思った時は、担当ケアマネさんに確認をします。また、独居の利用者さんの場合、本当は、見守りや一部介助が必要だけど、独居だから、必要な介助が受けられない、そんな時は、利用者さんの能力を考慮して（歩行時や立位時にふらつきある）チェックします。まあ、認定調査員、不正は、していないと信じますが、時には、認定結果に疑問がありますよ。
>> 40 たとえば… 要介護２とある人が認定されたとする‼ ヘルパーの全員が… 『なんで⁉』😲 『ど～して⁉』😱 余程、演技力があるのか⁉裏💸使った⁉… あっ、それは、ありますね、認定調査に行き、どうして、この利用者さんが要介護認定なのとね、ただ、入院中に認定を受けると高くなる事が多いですね、演技しているのでは？と思う事は、あります。俺は、調査時、疑問に思った時は、担当ケアマネさんに確認をします。また、独居の利用者さんの場合、本当は、見守りや一部介助が必要だけど、独居だから、必要な介助が受けられない、そんな時は、利用者さんの能力を考慮して（歩行時や立位時にふらつきある）チェックします。まあ、認定調査員、不正は、していないと信じますが、時には、認定結果に疑問がありますよ。
- << 44 実際、軽費だと、原則自立で、、、外部からヘルパーをというパターンになりますが… 通院介助なんかだと… 90代の方に 『私は、90過ぎてるのに通院は、一人で行かなくちゃならない⤵あの人のが、しっかりしてるのに…💧』 なんて言われる事もあります。。いくら説明しても、本人は納得しませんよ。 身近に比較する人が居る訳ですから…
>> 34
こんにちは、通所リハで介護福祉士が行う仕事としたら、食事介助、レク、入浴介助、排泄介助にリハ室への移動介助等々かな？実際にリハビリは、ＰＴ・…
旅人さん、りんごさん回答ありがとうございます😊
そっかぁ想像だけで専門の方がいるのに何をするんだろう❓と思ってましたが、そういうことなら、やらせてもらえそうかも😃
ご自分でリハビリに来られる方などいるのには、びっくりしました😂
いろんな方がいるんですねぇ😊
凄く参考になりました😊お二人ともありがとうございました🙇
- << 45 デイケアで勤務するのかな？施設と違い、デイケアやデイサービスを利用する、利用者さんって、毎日、違う利用者さんが来ますから、顔と名前、特徴等、仕事をしながら、覚えて下さいね。
>> 42
あっ、それは、ありますね、認定調査に行き、どうして、この利用者さんが要介護認定なのとね、ただ、入院中に認定を受けると高くなる事が多いですね、…
実際、軽費だと、原則自立で、、、外部からヘルパーをというパターンになりますが…
通院介助なんかだと…
90代の方に
『私は、90過ぎてるのに通院は、一人で行かなくちゃならない⤵あの人のが、しっかりしてるのに…💧』
なんて言われる事もあります。。いくら説明しても、本人は納得しませんよ。
身近に比較する人が居る訳ですから…
- << 46 今、認定トラブルで、不服申請を出してる方がいらっしゃいます。。 前回、入院中の認定で、、要介護３➡要介護１ 本来、喜ばしい事なんですよね‼私の目から見ても、要介護１が妥当だと思われます、、、しかし、本人が納得されません⤵⤵ では、自費でと話をしても、勿論納得しません。 心の病もある方なので、対応も難しく、、毎回、提供時間ずっと愚痴を聞いてますが…正直な所、かなり苦痛にもなってきてます⤵⤵
>> 49
まったくです。
それでも、５年、10年、、と過ぎて、、私らヘルパーが気がかりがあり、
『気に掛けて下さい。』
とたのんでも、、
『他の入居者からひいきしてるとクレームが出る。』とか…
『そこまで手をかけると、ここには居られないと言う事ですから…』
なんて😲、、やはり特養から行った私には、理解出来ませんでしたよ。。今でも納得してませんから、園長捕まえては、、文句⁉言ってますよ。。(笑)
- << 52 あっ、俺もケアマネから軽費の相談員に移動させられた時、最初、利用者さんの顔と名前、なかなか覚える事が出来ず、声かけをしたのは、ケアマネ時代に担当していた利用者さんでした。そうしたら、軽費の他の利用者さんから、相談員は、贔屓していると言っているとケアワーカーから、言われました。別に贔屓なんてしなかった。顔と名前覚えられなかったし、俺が知っている利用者さんが担当していた利用者さんしかいなかったからだ～、だから、軽費やケアハウスは、難しいんだよね。
©2024 秋山孝
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